Hvad betyder en hovedklage?
Hvad betyder en hovedklage?

Video: Hvad betyder en hovedklage?

Video: Hvad betyder en hovedklage?
Video: Norwegian Story: De tre bukkene Bruse 2024, Juli
Anonim

Det hovedanklagen er en kortfattet erklæring, der beskriver symptom, problem, tilstand, diagnose, anbefalet af læge eller anden grund til et lægemøde. I nogle tilfælde karakteren af en patient hovedanklagen kan afgøre, om ydelser er dækket af læge- eller synsforsikring.

I betragtning af dette, hvad er Chief Complaint -eksemplet?

EN hovedanklagen er et udsagn, typisk med patientens egne ord: “mit knæ gør ondt,” for eksempel , eller "Jeg har brystsmerter." Af og til er årsagen til besøget opfølgning, men hvis journalen kun siger "patient her til opfølgning", er dette en ufuldstændig hovedanklagen , og revisor må ikke engang fortsætte med

Ligeledes er en hovedklage påkrævet? Det hovedanklagen (CC) er årsagen til besøget som anført i patientens egne ord. Hvert møde, uanset besøgstype, skal indeholde en CC. Lægen skal personligt dokumentere og/eller validere CC med henvisning til en specifik tilstand eller symptom (f.eks. patient klager over mavesmerter).

Efterfølgende kan man også spørge, hvorfor er en hovedklage vigtig?

Chief klager - også almindeligvis omtalt som præsentere problemer, kliniske syndromer eller årsager til besøg vigtig fordi hovedanklagen guider ofte diagnostisk beslutningstagning og pleje. Det er også et vigtigt dataelement, der indsamles af regionale og statslige offentlige sundhedssystemer for at overvåge for sygdomsudbrud.

Hvordan skriver du en patients hovedklage?

EN hovedanklagen bør indeholde en kortfattet erklæring, der beskriver symptom, problem, tilstand, diagnose, lægeanbefalet tilbagevenden eller andre faktorer, der fastslår årsagen til mødet i patientens egne ord (f.eks. ømme led, leddegigt, gigt, træthed osv.).

Anbefalede: