Hvilket glukoseniveau ville forårsage bekymring for tPA -administration ACLS?
Hvilket glukoseniveau ville forårsage bekymring for tPA -administration ACLS?

Video: Hvilket glukoseniveau ville forårsage bekymring for tPA -administration ACLS?

Video: Hvilket glukoseniveau ville forårsage bekymring for tPA -administration ACLS?
Video: The Great Gildersleeve: The Manganese Mine / Testimonial Dinner for Judge / The Sneezes 2024, Juli
Anonim

Behandlinger: Intravenøs terapi; Warfarin

På samme måde kan du spørge, hvad er kontraindikationer for tPA?

Symptomdebut er ukendt,> 4,5 timer, eller hvis patienten vågnede med slagtilfælde.

  • ? Akut eller tidligere intrakraniel blødning.
  • ? Billeddannelse, der viser omfattende områder med irreversibel skade (hypoattenuation)
  • ? Tidligere iskæmisk slagtilfælde, alvorligt hovedtraume eller intrakraniel/intraspinal kirurgi inden for 3 måneder.
  • Efterfølgende er spørgsmålet, hvilken handling der anbefales ved mistanke om slagtilfælde, hvis CT afslører blødning? Hvis CT scanning angiver blødning , konsulter neurologer og neurokirurger, og begynd slag eller blødning vej. Administrer aspirin. Hvis patienten er ikke en kandidat til fibrinolytisk terapi, indgiv aspirin og start slag eller blødning vej.

    På samme måde kan man spørge, hvilken test der skal udføres før administration af tPA?

    Iskæmisk slagtilfælde: Det eneste blod prøve at bør være færdig før tPA brug er blodsukkerniveauet. Hvis patienten er på antikoagulation som coumadin, er det kun vi bør gør PT, PTT og INR osv. Fordelen ved tPA afhænger meget af tiden.

    Hvornår bør tPA ikke administreres?

    Hvis patienten har forhøjet blodtryk (SBP> 185 eller DBP> 110) som deres eneste kontraindikation for at modtage tPA , overveje at bruge parenteral medicin for at sænke deres blodtryk til et acceptabelt niveau.

    Anbefalede: