Hvad er SOAP -fremskridtsnoter?
Hvad er SOAP -fremskridtsnoter?

Video: Hvad er SOAP -fremskridtsnoter?

Video: Hvad er SOAP -fremskridtsnoter?
Video: Piger spiller med BOBLER og FARVEDE BALLONER Nursery rhymes Kompilation 2024, Juli
Anonim

Det SOAP note (et akronym for subjektiv, objektiv, vurdering og plan) er en dokumentationsmetode, der bruges af sundhedsudbydere til at skrive ud noter i en patients diagram sammen med andre almindelige formater, såsom indlæggelse Bemærk.

Bare hvad er forskellen mellem en SOAP -note og en statusnota?

Fremskridtsnotat . Fremskridtsnotater er skrevet i en forskellige formater og detaljer, afhængigt af den aktuelle kliniske situation og de oplysninger, klinikeren ønsker at registrere. Et eksempel er SOAP note , hvor er Bemærk er organiseret i subjektiv, objektiv, vurdering og plan sektioner.

Man kan også spørge, hvor går anmeldelse af systemer hen i en SOAP -note? Hvis patienten er indlagt, vil disse tests blive dokumenteret i sundhedsjournalen og anført i afsnittet Problem i Bemærk . Det Gennemgang af systemer ( ROS ) er angivet i afsnittet Subjektiv i Bemærk fordi den indeholder en komplet anmeldelse af patientens medicinske/kirurgiske historie.

Udover ovenstående, hvad betyder objektiv i SOAP-notater?

Det Objektiv (O) del af note er afsnit, hvor resultaterne af test og foranstaltninger udført og terapeutens objektiv observationer af patienten er optaget. Objektiv data er de målbare eller observerbare informationer, der bruges til at formulere plejeplanen.

Hvad står SOAP notes for?

Det SÆBE note (et akronym for subjektiv, objektiv, vurdering og plan) er en dokumentationsmetode, der bruges af sundhedsudbydere til at skrive ud noter i en patients diagram, sammen med andre almindelige formater, såsom indlæggelsen Bemærk.

Anbefalede: