Giver du kalium til DKA?
Giver du kalium til DKA?

Video: Giver du kalium til DKA?

Video: Giver du kalium til DKA?
Video: КАРАУЛ! КАЛЬЦИЙ И КАЛИЙ СОЕДИНИЛИ! А ЗОЛУ НЕ ПОГАСИЛИ УКСУСОМ... 2024, Juli
Anonim

Serum kalium skal overvåges nøje undervejs DKA behandling. Små mængder af kalium (20–30 mEq/L) er rutinemæssigt tilsat til intravenøse væsker, når serum kalium er mellem 3,3 og 5,3 mmol/L. Ingen udskiftning er nødvendig for kalium niveauer> 5,3 mmol/L.

Hvad sker der i forhold til dette med kalium i DKA?

Kalium niveauer kan svinge kraftigt under behandlingen af DKA , fordi insulin falder kalium niveauer i blodet ved at omfordele det til celler via øget natrium- kalium pumpeaktivitet. En stor del af det forskudte ekstracellulære kalium ville være gået tabt i urinen på grund af osmotisk diurese.

På samme måde, hvorfor er kalium højt i diabetisk ketoacidose? Mangel på insulin forårsager også nedbrydning af fedtceller med frigivelse af ketoner til blodet, hvilket gør blodet surt (deraf udtrykket ketoacidose ). Acidosen og høj glukoseniveauer i blodet arbejder sammen for at forårsage væske og kalium at bevæge sig ud af cellerne ind i blodcirkulationen.

Udover dette, er kalium forhøjet i DKA?

Mild til moderat stigning i serum kalium forekommer hyppigt med DKA [2, 3]. Alvorlig hyperkaliæmi er dog ikke almindelig og er sandsynligvis en konsekvens af acidose, insulinmangel, hyperosmolalitet, svær dehydrering og nyrer kalium fastholdelse [2, 3]. Insulin fremmer kalium ind i celler.

Forårsager DKA hypokalæmi?

Hypokaliæmi er almindelig under behandlingen af diabetisk ketoacidose ( DKA ); dog alvorlig hypokaliæmi ved præsentation inden insulinbehandling er yderst ualmindeligt. Efter insulinbehandling er initieret, kalium skifter intracellulært og serumniveauer falder.

Anbefalede: